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“刚开始孩子感冒了我也没太重视，结果好几天也不见好，咳嗽越来越厉害，我带孩子去医院检查才发现发展成肺炎了。”近日，西海岸新区市民宋女士告诉记者，自己去医院后发现最近发烧咳嗽的孩子非常多。

持续高烧、剧烈咳嗽……近期，新区多家医院出现支原体肺炎患儿就诊高峰，儿科门诊人满为患，甚至出现一号难求的情况。

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多家医院门诊患儿扎堆

“最近门诊患儿确实增加了不少。”青岛大学附属医院西海岸院区儿童呼吸心血管内科副主任管仁政告诉记者，科室每天门诊量都在600人次以上，“门诊医生基本都是满负荷运转，为了让大家少等一会儿，一天下来连厕所都很少去，不敢多喝水。”

管仁政告诉记者，微生物的感染有一定的规律，疾病大流行以后人体内产生相关抗体可以降低以后几年此病的感染率，今年恰巧遇上支原体肺炎的周期节点。近一两年孩子出门都戴口罩，接触病原体的几率少，不能刺激产生抗体，导致免疫功能下降。加之每年这个季节，都是呼吸道感染疾病的流行期。多种因素叠加在一起导致了近期支原体肺炎的流行。

“相对于往年来说，今年支原体感染导致的大叶性肺炎比较多见。其特点是症状重、病程长、合并症多。病房中近90%都是支原体肺炎患儿，以重症肺炎患儿为主。”管仁政说，这次的患儿大多数是在3到10岁之间，尤其是5到8岁的学龄儿童。

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咳嗽发热三天以上需警惕

“和细菌、病毒等病原体引起的呼吸道疾病不同，支原体感染导致的肺炎不但损伤肺部，还容易损伤人体免疫系统，引起的发热咳嗽病程长，往往要绵延两周甚至更久。”管仁政介绍，患儿通常表现为发烧和咳嗽，严重的容易出现并发症，比如肺不张、肺实变、肺坏死等。

“如果孩子咳嗽、发热3天以上，早期的治疗和对症护理效果不理想，就要提高警惕。”管仁政介绍，尤其是当孩子咳嗽剧烈影响正常生活;频繁出现中高热(体温38.5℃及以上)，口服退热药效果不佳或4至6小时即出现反复，甚至出现39℃及以上高烧;伴有喘气急、缺氧等表现，很可能就是支原体感染导致的肺炎。

由于支原体肺炎初期和普通感冒症状相似，可以在发热咳嗽3天以上的时候通过拍胸片确诊，必要时可以采取胸部CT平扫。

管仁政提醒家长，如果患儿只发热，没别的症状，精神状态还可以，绝大多数都是感冒，可以先吃点感冒药、退烧药，观察2至3天。发热咳嗽3天内一般不会是肺炎，早期过多去医院反而增加感染加重的几率。如果症状没有减轻，或有其他加重的迹象再前往医院。

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治愈后也要注意预防

管仁政介绍，同样的病原体在不同的孩子身上表现是不一样的，用药也是不一样的，家长一定要遵医嘱。“支原体感染引起的大叶性肺炎根据病情必要时需要使用激素治疗，家长不要谈激素色变。根据病情需要，一些患儿应用激素治疗能有效缩短病程、减轻病情。”

对于咳嗽的患儿，管仁政提醒家长，不要盲目镇咳，适度的咳嗽可以促进肺部痰液的排出，有利于疾病恢复。

大多数支原体肺炎的患儿，都能通过治疗恢复健康。不过，管仁政提醒，支原体肺炎是传染性的，可以通过飞沫和直接接触传播。支原体肺炎可以反复感染，并不是得了一次就能免疫，治愈之后，也要注意预防。

“现在正处于疫情防控期间，大家无论是外出还是到医院就诊，一定要戴好口罩。”管仁政表示，针对支原体肺炎，预防很关键。幼儿和家长要注意天气变化，注意穿戴合适;要常开窗通风，保持居室空气流通;注意个人卫生，勤洗手，出门戴口罩，少聚集，远离患有呼吸道感染性疾病的患者。同时，在天气合适的时候要适当增加室外活动，增强身体免疫力。(记者 陈蔚)