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剪趾甲，对于普通人来说是小事，对糖尿病患者可能是大事一桩。有的糖尿病患者会因剪趾甲引发皮肤破溃、感染，甚至到最后形成糖尿病足。天津医科大学朱宪彝纪念医院护理部提示，糖尿病患者剪趾甲有不少讲究。

随着年龄的增长，老年人趾甲的钙减少、铁元素增多，常表现为增厚、坚硬、扭曲、卷甲畸形、嵌甲等异常甲;如果合并真菌感染则会出现增厚、坚硬及不规则形状的灰趾甲。研究显示，糖尿病患者中有46%的患者存在增厚、嵌甲及钩甲等畸形甲的情况，其中嵌甲发生足溃疡的风险是无嵌甲的2倍。一旦出现足部溃疡，不少患者因血糖控制不佳，周围血管与神经病变等因素，使糖尿病足创面修复极为困难，最后不得不面临截肢的风险。

糖尿病患者处理嵌甲，修剪不可过勤，根据趾甲的生长速度，一般以每1-3个月1次为宜，每次修剪向皮肤内生长的趾甲或很厚的趾甲。轻至中度嵌甲一般选择保守治疗，可寻求专业医生进行嵌甲矫正，并选择露趾或宽松的圆头鞋。严重嵌甲或保守治疗3个月无效者应尽早进行手术治疗。无论是嵌甲的修剪、矫正还是拔除，均应由医疗机构的专业人员进行，不得居家自行处理或找公共浴室及修脚店的非专业人员处理。

糖尿病患者出现甲真菌病，应及时就诊，遵医嘱规范合理用药。尽量避免使用对皮肤有较强刺激或腐蚀性的药物，并且要做好鞋的清洁，避免再次感染足部皮肤。

糖尿病患者日常要自查是否有不正确修剪趾甲的行为。正确修剪趾甲是水平修剪，然后用矬子将两边棱角锉平，避免剪趾甲过深伤及组织发生嵌甲或甲沟炎。避免使用尖锐的物品、化学制剂、膏药或任何其他技术自行处理去除胼胝或鸡眼。如果有足部嵌甲，以及足部真菌感染等任何足溃疡征象应及时就医。( 刘波)